Создание естественных форм с помощью современных инструментов. Матрица Unica.
Создание естественных форм с помощью современных инструментов. Матрица Unica.
Во время реставрации полостей класса IV этап создания небных и аппроксимальных стенок реставрации имеет решающее значение, так как он может помочь либо неверно определить толщину следующих слоев. Поэтому стоит потратить время, чтобы уделить внимание деталям на этом этапе. Эта статья даст руководство по управлению этими шагами с помощью матрицы Unica.
Рис. 1
Первоначальный ситуация. Основная жалоба касалась неудовлетворительных реставраций IV класса на обоих центральных резцах.
Рис. 2
Крупным планом — старые композитные реставрации.
Рис. 3
В этот момент важно понять ожидания пациента. В данном случае ее не смущала слегка неправильная форма боковых резцов.
Рис. 4
На модели была сделана восковая модель, чтобы изготовить силиконовый ключ.
Рис. 5
Поляризованный снимок был сделан для планирования наслоения.
Рис. 6
Поле было изолировано коффердамом.
Рис. 7
Старые реставрации были удалены, и на щечной кромке образовался скос длиной 1,5 мм и шириной 1 мм. Препараты также подвергались пескоструйной очистке с использованием Al2O3.
Рис. 8
После пескоструйной обработки Al2O3 небные поверхности теперь тоже чистые.
Рис. 9
Примерка силиконового индекса.
Рис. 10
Травление фосфорной кислотой в течение 30 секунд.
Рис. 11
После нанесения клеевого слоя.
Рис. 12
Тонкая небная стенка была создана с помощью силиконового индекса.
Рис. 13
Одновременное позиционирование обеих матриц Unica. Небная оболочка стабилизирует матрицу, и можно легко создать выпуклую аппроксимальную поверхность.
Рис. 14
Положение матрицы от небной к щечной в данном случае имеет решающее значение для мезиального отдела, в то время как не столь важно для дистального.
Рис. 15
Создание аппроксимальных эмалевых стен. Этот слой должен быть тонким и доведенным до подходящей высоты, чтобы не вводить нас в заблуждение на следующих этапах.
Рис. 16
Теперь завершены небные и аппроксимальные стенки. Теперь основа твердая, и можно приступить к наслоению.
Рис. 17
Наслоение массы дентина при формировании режущей трети.
Рис. 18
Опалесцирующий текучий материал помещается в режущую треть для увеличения глубины.
Рис. 19
Затем наслаивали эмалевую композиционную массу.
Рис. 20
Окончательное отверждение должно происходить под слоем глицеринового геля для лучшей полимеризации.
Рис. 21
После окончательной световой полимеризации. Мы должны создать форму в основном с помощью последнего слоя.
Рис. 22
Во время полировки моя цель — создать идеальную симметрию и пропорции, а также текстуру, похожую на текстуру соседних зубов.
Рис. 23
Перед снятием коффердама.
Рис. 23
Окончательный результат после снятия коффердама.
Рис. 23
Аспект реставраций после регидратации.
Рис. 23
Финальная улыбка довольного пациента.
Выводы
Этот случай показывает важность точного планирования лечения и общения с пациентом. Упрощенная методика может помочь создать естественные реставрации вместе с современными материалами и инструментами, которые облегчают нашу жизнь во время процесса. Ключевые аспекты — это толщина слоя, форма и контур реставрации. При правильном обращении с силиконовым ключом и специальными матрицами можно прогнозировать создание небных и аппроксимальных контуров реставрации, а также значительно поддерживается контроль толщины слоя.
Библиография
1. Devoto W, Saracinelli M., Manauta J. Composite in everyday practice: how to choose the right material and simplify application techniques in the anterior teeth. Eur. J. Esthet Dent 2010; 5: 102
2. Vanini L. Mangani F. Klimovskaia O. Conservative Restoration of Anterior Teeth. Acme, 2005
3. Villarroel M, Fahl N, De Sousa AM, De Oliveira OB Jr. Direct esthetic restorations based on translucency and opacity of composite resins. J Esthet Restor Dent. 2011 Apr;23(2):73-87
4. Vichi A. et al. Influence of thickness on color in multi-layering technique. Dent. Mater. 2007 Dec 23 (12);1584-9.
5. Influence of enamel composite thickness on value, chroma and translucency of a high and a nonhigh refractive index resin composite. Ferraris F, Diamantopoulou S, Acunzo R, Alcidi R. Int J Esthet Dent. 2014 Autumn;9(3):382-401.
Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.
Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.
