Пародонтальная пластическая хирургия, связанная с ортодонтическими перемещениями для закрытия корня в случае рецессии десны у щечного зуба.

В случае ортодонтического лечения стабилизированных рецессий можно, по крайней мере, частично восстановить повреждение пародонта и создать анатомические условия для спонтанной коронарной миграции прикрепления и ткани пародонта или улучшить результат хирургического лечения.

Эффективные движения для достижения этого результата включают в себя движения тела и крутящий момент корня языка.

Пациентка, 27 лет, не страдающая диабетом и некурящая, обратилась с жалобами на серьезную рецессию десны нижнего резца с жалобами на эстетику и чувствительность.

Еще она была очень обеспокоена потерей зуба.

Рис. 1

Иллюстрация классификации рецессии, предложенной Салливаном и Аткинсом. Цель ортодонтического лечения, связанного с изменением положения зуба внутри оболочки кости, — полностью изменить рецессию или уменьшить ее, чтобы облегчить оптимальный ответ на хирургическое лечение.

Рис. 2

Репозиция буккально смещенного зуба внутри оболочки кости с помощью ортодонтической терапии и хирургического вмешательства. Первый случай сразу после сеанса профессиональной гигиены. На рисунке справа репозиция 31 внутри оболочки кости.

Рис. 3

Рис. 4

Рис. 5

Зондирование области по окончании ортодонтического лечения. Затем проводится хирургическая обработка этой области с помощью биламинарной процедуры с трансплантатом соединительной ткани под лоскутом.

Рис. 6

Лоскут ушивают подвесными швами и цианоакрилатом.

Рис. 7

Сравнение между периодом до операции и заживлением через 2 года показывает хорошее исчезновение десневого края, покрытие корня и нормальную глубину зондирования.

Рис. 8

Рентгенологическое исследование показывает изменение положения зуба как в щечно-язычном направлении, так и в мезиодистальном направлении.

Вывода

Комбинированный ортопародонтальный терапевтический подход может дать оптимальные эстетические и функциональные результаты, исключая риск потери неправильно расположенных и пораженных пародонтом зубов.

Библиография

1. Artun J, Osterberg SK, Joondeph DR. Long-term periodontal status of labially erupted canines following orthodontic treatment. J Clin Periodontol. 1986 Oct;13(9):856-61.
   
2. Zachrisson BU. Clinical implications of recent orthodontic-periodontic research Findings. Semin. Orthod. 1996;2:4–12.
   
3. Pini Prato GP, Cozzani G, Magnani C, Baccetti T. Healing of gingival recession following orthodontic treatment: a 30-year case report. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Feb;32(1):23-7.
   
4. Zachrisson BU. Periodontal changes during orthodontic treatment. In: McNamara JA. Jr, Ribbens K.A, editors. Orthodontic Treatment and the Periodontium. Mongraph 15, Craniofacial Growth Series, Center for Human Growth and Development, The University of Michigan, Ann Arbor. 1984;43-65.
   
5. Zachrisson BU, Zachrisson S. Gingival condition associated with orthodontic treatment. Angle Orthod. 1972 Jan;42(1):26-34.
   
6. Melsen B, Agerbaek N, Eriksen J, Terp S. New attachment through periodontal treatment and orthodontic intrusion. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988; 94(2) 104-116.
   
7. Carvalho CV, Bauer FP, Romito GA, Pannuti CM, De Micheli Orthodontic extrusion with or without circumferential supercrestal ?brotomy and root planing. Int J Periodontics Restorative Dent. 2006 Feb;26(1):87-93.
   
8. Braga G, Bocchieri A. A new ?apless technique for crown lengthening after orthodontic extrusion. J. Periodontics Restorative Dent. 2012 Feb;32(1):81-90.
   

Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.

Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.